【专科天地】突发昏迷，血糖“爆表”——警惕糖尿病酮症酸中毒

近日，53岁老覃因“意识不清”被家属拨打120紧急送医。入院时，他已陷入昏迷，呼吸深快，血糖仪显示“HI”（超出检测上限），血pH值已低至6.86（正常7.35-7.45）、血酮体6.9mmol/l。经诊断，患者为严重的“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”，一种可致命的糖尿病急性并发症，生命危在旦夕！

面对患者重度糖尿病酮症酸中毒的情况，ICU团队迅速进行抢救，经过12小时精准、细致的救治，老覃血糖逐渐下降，酸中毒改善，神志转清，最终脱离危险，转入内二科进一步治疗。

无独有偶，同一天，23岁的阿豪也被紧急推进重症监护室，身高175cm的他体重高达200多斤。入院时他呼吸深大，意识不清。气促、昏迷，生命垂危。检查结果显示阿豪的血糖超过了30mmol/L，动脉血pH值为6.95，竟也是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。幸而经过ICU团队的精心救治，阿豪也脱离了危险转入普通病房继续治疗。

这两位患者，一位正值青春年华，另一位已步入中年，却都因同一种糖尿病急症而濒临生死边缘：阿豪长期沉迷于含糖饮料和油炸食品；而老覃早期已出现明显的口干、多饮、多尿和体重减轻等糖尿病症状，却因近期工作繁忙而未予重视。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者在体内胰岛素严重不足时发生的危急状况，常见诱因包括感染、中断胰岛素治疗、饮食失控等。统计数据显示，DKA在肥胖人群和血糖控制不佳的糖尿病患者中发生率显著增高，而规律用药和健康的生活方式可将发病风险降低90%以上。

健康小贴士：控糖无小事，预防胜于治！

1.规律用药：勿擅自停用胰岛素或降糖药；  

2.定期监测：尤其感染、手术等应激状态下；  

3.科学管理：饮食、运动、血糖监测缺一不可。 

糖尿病患者家属应掌握DKA识别方法：极其口渴、多饮、多尿；恶心、呕吐、腹痛（易误为胃肠炎）；呼吸深快（呼气有“烂苹果味”）；乏力、嗜睡，甚至昏迷。若出现可疑症状，请立即拨打120或前往医院就诊！

内二科、ICU咨询电话：0760-86229879