发表时间: 2025-01-14 08:33:51
作者: 中山市沙溪隆都医院
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中药汤剂具有吸收快、疗效好等特点,而正确煎煮中药是保证药品质量和临床疗效的关键。大多数患者对中药煎煮的基本步骤和容器选择有一定了解,但对部分特殊中药材的煎煮方法却知之甚少。今天就来带大家了解一下特殊中药材的煎煮方法。

先煎
目的:增强疗效,降低毒性
金石、矿物、介壳类中药:质地坚硬、难溶于水,有效成分不易被煎出,应打碎先煎20~30分钟,再下其他药物同煎,如生石膏、龙骨、牡蛎、龟甲等。
有毒的中药:如附子、川乌、草乌等,宜先煎45~60分钟后再下其他药物,以降低毒性。

后下
气味芳香、主要含有挥发油的中药:这类中药煎煮时间过久,其有效成分易于挥发而降低疗效,因此,须在其他药物煮沸5~10分钟后放入,如薄荷、砂仁、豆蔻等。
不宜久煎的中药:这类药物不属于芳香药,但久煎也会破坏其有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等。

包煎
带有绒毛的中药:如辛夷、旋覆花等,煎煮时宜先用纱布袋装好,再同其他药物煎煮,避免绒毛脱落刺激患者咽喉和消化道。
粘性强、粉末状、宜漂浮的中药:如蒲黄、车前子、蛤粉等,煎煮时宜先用纱布袋装好,再同其他药物煎煮,以防止药液浑浊或沉于锅底,加热时引起糊化。

冲服
主要指某些用量较轻的贵重药,或高温容易破坏药效、其有效成分难溶于水的中药,需要研成细末用温开水或其他药物煎液冲服。如三七、麝香、鹿茸、朱砂等。

另煎
另煎是指将药材单独煎煮,其药液可单独服用也可与其他煎液一起服用的方法。这种方法主要适用于人参、西洋参、冬虫夏草、羚羊角等贵重药材,以避免其有效成分被其他同煎的药渣吸附。

烊化
烊化是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,如阿胶、龟甲胶等,可单独用水或黄酒加热溶化后,兑入煎好的药液一起服用,也可将此类药物加入其他药物煎好的药液中,用微火煎煮并不断搅拌至溶化后一同服用。
目的:避免此类与其他药材同煎时粘锅、熬焦或黏附于其他药渣上,造成胶类药材的浪费,又影响其他药物有效成分的溶出。