【专科天地】脚跟儿没伤口还总疼，是怎么回事？

足底筋膜是脚底的一条弹力“韧带”，从脚跟延伸到脚趾，像弓弦一样支撑足弓。当它因过度使用或受力不当而出现慢性劳损、微小撕裂或炎症，就会引发脚跟或足底疼痛——这就是足底筋膜炎。

足底筋膜炎高发于需要长期站立或行走的职业（教师、服务员、医护人员），跑步爱好者、球类运动者，体重偏大、穿鞋不当的人群，扁平足或高足弓者。它的典型症状有：

1.晨起下地第一步剧痛，活动后稍缓解，久坐再站又加重；

2.脚跟或足底有刺痛、灼热感，按压时更明显；

3.长时间走路、站立后疼痛加剧；

4.严重时甚至牵扯小腿酸痛。

那如何科学应对足底筋膜炎呢？在急性期，采取休息减负、冰敷镇痛和温和拉伸的方法对患处进行缓解，拉伸时采取坐姿，膝盖伸直，用毛巾拉住前脚掌向身体方向轻拉，保持15-30秒。

康复期的锻炼要坚持才会有明显效果，可以采取脚底滚球（用网球或筋膜球在足底来回滚动按摩，每次5分钟）、抓毛巾（脚趾反复抓放地上的毛巾，强化足底肌肉）、小腿拉伸（坐姿，患侧的腿向前伸直并将毛巾套于前脚掌。双手抓住毛巾两端，保持核心收紧，腰背挺直。轻轻地拽毛巾，将前脚掌拉向自己并保持膝盖伸直。保持15-30秒，放松后重复3次）等方式进行恢复。

在日常预防方面，首先要避免平底鞋、薄底鞋，选择有良好足弓支撑和缓冲的鞋子；其次运动时注意循序渐进，尤其是跑步、登山等，注意热身和放松，再次注意控制体重，减轻足底压力；最后做到睡前放松，可用热水泡脚，配合轻柔按摩，减轻足底压力。如果自我护理2周以上症状没有改善，或疼痛严重影响行走，请及时就医。

足底筋膜炎不是“忍忍就好”的小问题，长期忽视可能加重炎症，甚至影响步态导致关节代偿。早重视、早干预，才能更快告别疼痛，轻松行走！

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