【健康“肠”伴】以为是痔疮，其实是“肛裂”……
发表时间： 2024-12-13 11:30:34
作者： 中山市沙溪隆都医院
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在临床实践中，肛裂的诊断通常较为简单：其典型症状包括疼痛、排便时出血以及便秘。肛裂若频繁发作，会在肛门边缘形成一个皮肤增生物，即所谓的前哨痔，通常位于肛门与会阴的交界地带，实际上是一种无害的组织结构。痔疮则是肛门周围静脉丛异常扩张的结果，若持续恶化，可能会引起排便障碍、便血以及贫血等症状。
痔疮和肛裂均表现为便血，但二者存在显著差异：
1. 痔疮通常在早期就会出现便血现象，排便时不会感到疼痛；相反，肛裂在初期就会引起疼痛，并且偶尔伴有便血。
2. 在痔疮的后期，可以直接通过手触摸到从肛门脱出的痔块；而肛裂到了后期，主要症状是肛门裂口和排便后的疼痛，不一定能用手触摸到。
临床上常用三分法给肛裂分期的方式来表现裂损的严重程度：
Ⅰ期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。
Ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。
Ⅲ期肛裂：即指陈旧性肛裂，其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
一旦出现肛裂，除重视肛门区域的卫生，多食用富含纤维的食物，减少辛辣食物的摄入，确保每日饮水量充足外，应立即前往医院的肛肠科进行治疗。因为肛裂初期，通过非手术治疗，如局部用药和坐浴等方法，是有可能完全康复的。但如果治疗不及时，演变为陈旧性肛裂，恐怕只能通过手术来解决了。
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