【专科天地】这两位医生用显微镜干嘛呢？

Q：这两位医生用显微镜在干嘛呢？

A：他们在手术……

Q：什么手术需要用显微镜做啊？

A：他们在做精索静脉曲张的显微镜下结扎术。

两年前Y先生就无缘无故发现左侧腹股沟地方疼痛。开始他没在意，后来疼痛越来越频密，还发现左边的阴囊长了像蚯蚓一样的东西，于是来到我院泌尿外科门诊就诊。陈奕君医生明确了Y先生患上左侧精索静脉曲张，考虑到他的疼痛影响到了日常生活，建议进行精索静脉曲张结扎术。一听要开刀手术，Y先生有点害怕了。

陈医生告诉他，显微镜下精索静脉结扎术较传统集束结扎手术、腔镜手术优势明显，它在显微镜下可放大10-20倍，可清晰分辨精索内的静脉、动脉、淋巴管，并借助显微镜精准地将精索内静脉全部结扎，保留动脉与淋巴管，有利于术后侧支循环的建立及恢复。术后复发率及并发症少，恢复快，且手术切口仅1-2cm位于阴毛生长区、隐蔽性好，具有很好的美容效果。于是Y先生放心地在我院外科接受了手术，并且愈后良好。

精索静脉曲张是一种男性生殖系统常见病症，表现为精索内的静脉异常扩张、伸长和迂曲。患者可能会经历阴囊疼痛、坠胀感或睾丸不适，症状往往在长时间站立或久坐后加剧。有些职业或运动包含大量高强度体能训练，这可能加重精索静脉曲张，导致症状恶化，如睾丸疼痛加剧、肿胀，甚至可能损害生育功能。那如何治疗呢？

1.轻度病例药物、物理治疗，可以促进血液循环，缓解症状。

2.生活方式调整：减少长时间站立或剧烈运动，以减轻对阴囊的压力。保持均衡饮食、适量运动和积极心态，同时使用阴囊支撑器或弹力内裤，有助于稳定静脉结构，减少血液滞留。

3.中重度病例需要手术干预，包括传统开放手术、腹腔镜或显微手术。其中，腹腔镜和显微镜精索静脉结扎术，因手术创伤小，恢复时间短，并发症少，康复良好。

我科是中山市中医院泌尿男科专科联盟的核心单位，中山市中医药学会泌尿外科专业委员会副主委单位，中山市中西医结合学会男科专业委员会副主委单位。专业治疗泌尿外科（结石、前列腺等疾病）和男科（精索静脉曲张，包皮过长，包茎，隐匿性阴茎，隐睾，鞘膜积液等）各类泌尿男科疾病。微创/无创（经自然通道）技术治疗复杂肾结石并取得良好效果，输尿管软镜碎石技术走在镇区医院领先行列。腹腔镜、显微镜等微创技术蓬勃发展。秉承温暖、友善、专业的态度，一切为病人着想，对技术精益求精，竭诚为人民群众的健康服务。