【专科天地】微创除腰疾，快速助康复——骨科椎间孔镜技术高效治疗腰椎间盘突出症
发表时间： 2026-10-26 16:34:20
作者： 中山市沙溪隆都医院
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38岁的李女士，一个月前腰痛难忍、左腿麻痹，日常休养未得到缓解，于是到我院骨科就诊。入院检查时左臀部有压痛，左侧直腿抬高试验及加强试验阳性，左侧踇趾背伸肌力下降至4级；腰椎CT提示L5/S1椎间盘中央型突出，突出髓核压迫神经根。江共群主任仔细评估患者病情，结合检查结果，经充分术前讨论，决定为患者施行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。手术顺利完成。术后第2天，李女士原先腰痛、左下肢痹痛症状明显缓解，下肢肌力改善，可早期下床活动，按照快速康复方案评估后顺利出院。患者及家属对治疗效果十分满意。
椎间孔镜是目前治疗腰椎间盘突出症的主流微创脊柱手术。手术不需要大范围切开腰部肌肉，仅通过一个约7mm的微小切口，建立通道，把高清内镜送入椎间盘区域，医生在屏幕直视下，将压迫神经根的突出髓核组织摘除，解除神经压迫，从而缓解腰腿痛、下肢麻木、无力等症状。
对比传统开放手术，椎间孔镜优势在于：
1.创伤小。切口仅数毫米，不广泛剥离腰背肌肉，对脊柱稳定结构破坏小；
2.见效快。多数患者神经根压迫解除后，下肢放射痛术后即刻或次日明显减轻；
3.出血少。术后伤口疼痛轻；
4.快速康复。符合ERAS快速康复理念，术后可早期下床，缩短住院时间；保留脊柱结构，降低术后腰椎不稳风险。
沙溪隆都医院骨科团队持续深耕脊柱疾病微创诊疗，坚持快速康复外科（ERAS）理念，精准评估每一位患者，个体化制定手术方案。针对腰椎间盘突出患者，严格把握手术指征，优先选择微创方案，用更小创伤、更快恢复，帮助腰突患者摆脱腰腿疼痛困扰，回归正常工作与生活。
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