【药师之言】什么是国家基本药物？药师跟您一次讲清楚

去医院开降压药，药盒上印着“基本药物”几个字——你有没有想过：它到底是什么？是不是便宜药？是不是只有小病才能用？今天，隆医药师把大家最关心的问题一次讲清楚。

“国家基本药物”指的是满足疾病防治基本用药需求，适应现阶段基本国情和保障能力，剂型适宜、价格合理、能够保障供应、可公平获得的药品。我国于1982年首次公布国家基本药物目录；2009年，随着新一轮医药卫生体制改革，正式建立国家基本药物制度。此后，目录不断调整完善。建立这项制度，核心是为了让群众能够：

· 有药可用——保障基本疾病防治所需药品的配备和供应；

· 方便用药——推动不同层级医疗机构之间的用药衔接，提高可及性；

· 合理用药——通过规范目录和临床使用，引导医疗机构合理配备、合理使用；

· 减轻负担——通过采购、医保等相关政策，让群众更公平、可及地获得基本治疗药物。

今年，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《国家基本药物目录（2026年版）》，新版目录自2026年9月1日起正式实施。新版目录共收录794种药品，其中化学药品和生物制品476种、中成药318种；与2018年版的685种相比，总量净增加109种。

关于基本药物，这5个误区要澄清：

误区1：基本药物就是“便宜药、质量差的药”？

真相：不是。价格合理是重要考量因素之一，但不是唯一标准。能否进入目录，还需综合考虑临床需求、安全性、有效性、适宜性、可及性和供应保障。价格合理≠ 质量低——基本药物同样必须符合国家药品质量标准和监管要求。

误区2：基本药物只能治感冒、发烧等“小病”？

真相：不是。目录覆盖多个疾病领域，既有常见病、慢性病治疗药物，也有用于部分重大疾病治疗的药品。“基本”指的是满足基本医疗卫生需求，不是“只能治轻症小病”。

误区3：医院优先使用基本药物，就是为了省钱？

真相：不能简单这样理解。制度强调的是优先配备、优先使用、保证质量、保障供应、合理用药。目前国家推动医疗机构形成“1+X”用药模式——“1”是国家基本药物，“+X”是根据临床实际需求合理配备的其他药品。基本药物是“保基本”的基础，不是医院唯一能用的药。

误区4：药越贵、越新，就一定越好？

真相：不一定。药物不是普通商品，价格越高、上市越晚，未必越适合你。医生选药会综合考虑疾病类型、病情严重程度、年龄、合并疾病、既往用药和药物相互作用等因素。适合自己的，才是合理的。

误区5：基层医院只能使用基本药物？

真相：不是。基层医疗机构应当优先合理使用基本药物，同时也会根据当地疾病谱、临床需求和患者实际情况合理配备其他药品。基本药物是“保基本”的底线保障，不是基层唯一的用药选择。