【专科天地】边玩边吃儿童呛吸？快看海姆立克急救法

假期聚会时，糖果、坚果、果冻这些零食必不可少。孩子们边玩边吃，很容易发生呛吸的情况，而气道梗阻的黄金急救时间仅有4分钟。2025 年AHA和ILCOR 更新的指南中，核心方法改为“先背击、后冲击”，这种方法更适合孩子，步骤也十分简单，家长们一定要学会！ 

重度梗阻（立即施救）：孩子无法发声、不能自主咳嗽，面色发紫/苍白，双手下意识抓喉咙，呼吸急促或停止；

轻度梗阻（无需干预）：孩子能咳嗽、能说话，只是偶尔呛咳，只需密切观察，鼓励他自己把异物咳出来。

1岁以下婴儿：

摆姿势：让宝宝面朝下趴在你前臂上，手托住下巴（别捂口鼻），保持“头低脚高”，身体自然下垂；

5次背击：另一只手掌根，在宝宝背部两肩胛骨中间，快速拍5次（力度轻但有震荡感，别太猛）；

翻身体：没排出就快速翻成面朝上，还是头低脚高，托好头和背；

5次胸部冲击：掌根按在宝宝两乳头连线中点下方，快速按5次（深度约胸廓 1/3，比拍背稍用力，按完手不离开）；

循环做：重复“背击+胸部冲击”，直到异物排出，或宝宝没意识（立刻做心肺复苏）。

1 岁以上儿童（1-8 岁）：

摆姿势：让孩子身体前倾、张开嘴，你站在他身后，双脚弓步站稳；

5次背击：掌根在孩子背部两肩胛骨中间，快速拍5 次；

找位置：没排出就双手绕住孩子腰，一手握拳，拳眼对准“肚脐上两横指”（避开肚脐和胸口），另一手包住拳头；

5次腹部冲击：向内向上45度角，快速冲5次（深度不超4厘米，别太用力伤内脏）；

循环做：重复“背击+腹部冲击”，直到异物排出，或孩子没意识（转心肺复苏）。

绝对不能做：1岁以下宝宝千万别用腹部冲击；1岁以上别用成人力度，1-8岁力度控制在3-5公斤。

预防呛咳小贴士：

1.3岁以下孩子别吃整颗坚果、硬糖、果冻、葡萄（要吃就切半），别让他边跑跳、边说笑、边吃饭；

2.孩子吃饭时，家长别玩手机，全程盯着，呛咳了就立刻停喂；

3.家里纽扣、硬币、电池这些小物件，收好别让孩子拿到。

愿各位家长与孩子都能平安喜乐度新春，阖家幸福，欢度佳节。隆都医院儿科全体医务人员春节期间坚守岗位，持续为儿童健康保驾护航。

儿科咨询电话：0760-86221908