【专科天地】别大意！不痛的结石如何 “偷走” 你的肾功能

“医生，我体检发现有结石，但一点感觉都没有，真的要手术吗？”

最近，热爱健身的小林在单位体检时，超声显示右输尿管上段有一枚 1.2cm 的结石，同时右肾出现重度积水。拿到报告的他十分困惑：“我平时连腰痛都没有，怎么会有这么严重的问题？” 早在半年前，小林就曾出现过一次轻微血尿，因症状很快消失，他并未在意。直到这次体检，这颗 “沉默的杀手” 才露出真面目。

针对小林的情况，泌尿外科团队采用输尿管镜碎石取石术（URS）。这种微创手术通过自然腔道，利用纤细的输尿管镜直达结石部位，用钬激光将结石击碎成粉末，再通过尿液排出体外。术后第二天，小林就能下床活动，一周后复查显示，肾积水明显减轻，肾功能也得到了有效保护。

正常的肾脏就像精密的过滤器，通过输尿管将尿液输送到膀胱。当结石卡在输尿管时，尿液排出受阻，就像水管被堵住，上游的水越积越多。肾脏长期浸泡在积水里，肾皮质逐渐变薄，肾功能就被一点点 “偷走”。更可怕的是，输尿管结石引起的疼痛往往具有间歇性，结石移动或刺激到神经时才会发作，而在静止期，积水却在持续侵蚀肾脏，这就是为什么许多患者发现症状时却已到晚期。

身体出现这些信号，千万别忽视：

1.血尿：尿液颜色发红或呈洗肉水样，即使症状短暂也需警惕。

2.排尿异常：尿频、尿急、排尿困难，可能是结石堵塞尿路的早期表现。

3.腰酸胀：单侧腰部持续性酸胀感，尤其是久坐或劳累后加重，可能是肾积水的征兆。

防石指南——从生活细节守护肾脏健康：

1.喝水有讲究：每天至少饮用 2000 - 3000ml 水，建议分多次饮用，夜间也需适当补水。

2.饮食巧搭配：减少高草酸食物（如菠菜、巧克力）、高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏）的摄入，避免钙质与草酸在体内结合成结石。

3.定期查超声：特别是有结石家族史或代谢异常的人群，建议每半年进行一次泌尿系统超声检查。

我院泌尿外科是中山市中医院泌尿外科专科联盟核心单位，中山市人民医院泌尿专科协作单位。拥有优秀的医护团队，先进的医疗设备，如高清腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、钬激光治疗仪、等离子电切镜等，为准确诊断和有效治疗提供了有力保障。

科室诊疗范围为各种泌尿外科疾病，包括：

尿路结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，各类泌尿系复杂性结石；

前列腺疾病：前列腺增生、前列腺炎；

各类男科疾病：包皮过长、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺炎、附睾炎、阴茎损伤等。

排尿障碍疾病：压力性尿失禁等。

其他：肾积水、肾囊肿、泌尿生殖系损伤、畸形；膀胱肿瘤等。