【专科天地】久坐差点要了命——重症医学科成功救治旅行者血栓症患者

发表时间： 2025-03-31 11:29:10

作者：中山市沙溪隆都医院

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64岁的黄先生拥有多年吸烟史，假期结束后，他历经20多个小时的长途车程返回中山。然而，刚一下车，他便突感胸闷、气短，口唇更是呈现青紫色。情况危急，黄先生被迅速送往我院急诊科。

急诊科测得患者的血氧饱和度仅为50-70%，鉴于黄先生症状严重，被迅速转入重症监护室（ICU）接受抢救。ICU团队为他实施了气管插管、机械通气及抗凝治疗。为进一步确诊，医生还安排了肺部CTA检查，最终确诊为“急性肺血栓栓塞症”。所幸，经过重症团队及时且有效的救治，黄先生的病情显著改善。入院第五天，他成功脱离呼吸机，并在两周后康复出院。

长时间乘坐火车、汽车或飞机可能导致的深静脉血栓（DVT）和/或肺栓塞（PTE），这种现象被称为旅行者血栓症（traveler’s thrombosis）。当人们久坐超过四个小时，下肢的静脉血液流动减缓，容易形成血栓，一旦血栓脱落，就可能引起肺栓塞，导致从轻微的呼吸困难到严重的突发死亡。

易患人群包括：

1.年龄超过40岁

2.吸烟者

3.体重超标者

4.有血栓形成历史

5.使用口服避孕药物者

6.患有静脉曲张者

防栓四部曲：

1.每小时活动：堵车时做踝泵运动（脚尖画圈/踩刹车动作）

2.多喝水：稀释血液，避免酒精/咖啡

3.穿弹力袜：长途出行优选二级压力医用袜