【专科天地】儿童科学补钙，家长要知道

钙是儿童成长过程中不可或缺的一部分，充足的钙可促进骨骼和牙齿的发育并抑制神经的异常兴奋。儿童长期缺钙易引起夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、身高矮小，甚至影响成年后最大骨峰值形成等。

儿童要不要补钙，该如何补钙，是儿科医生常常被问到的问题，今天我们就讲一讲儿童补钙这回事。

儿童每日适宜钙摄入量

按照 2013 年《中国居民膳食营养素参考摄入量表》制定的标准，儿童适宜的钙元素的摄入量为：

钙的来源

儿童所需钙主要来源于食物，健康正常饮食的孩子通过食物就能摄入足够的钙。生活中奶制品、绿叶菜、豆制品、坚果都是膳食中钙的最佳来源。其中奶制品是儿童期的主要钙源，也是最易获取的最好的钙源，只要每天奶量充足，加上其他食物中摄取的钙，就能满足身体需要。

多晒太阳，补充维生素D才能更有效

家长给孩子足够的钙后，如果不注意维生素D的补充，那再多的钙也吸收不了。维生素D就是钙的搬运工，食物中来源很少，主要靠皮肤在阳光照射下合成，或者通过口服维生素D制剂补充。根据中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024版），预防维生素D缺乏补充剂量推荐：

新生儿出生后1周内开始补充维生素D，400~800U/d;

3个月后至1岁口服维生素D制剂400U/d;

1~18 岁每日 400~800 U/d

早产儿、低出生体重儿、多胎儿自出生1周开始，口服维生素D制剂800U/d，如果用早产儿配方奶粉者可口服维生素 D 制剂 400 U/d。

因此，增加户外活动，多晒太阳，按需补充维生素D制剂，对钙的吸收有很大帮助。另外我们还需避免食用易导致钙流失的食物，如含草酸高的蔬菜（菠菜、苋菜等）、碳酸饮料、油炸食品、高盐食品等。

何时需要额外补钙，钙剂怎么选？

如果儿童奶量摄入不足，日常膳食营养不能满足钙营养需求，家长可选择适宜的钙剂作为补充。市面上常见钙剂可分为无机钙和有机钙，它们的区别见下表：

儿童补钙首选含钙量高，吸收好，安全性高，口感好，服用方便的钙剂。

钙的服用时间选择：清晨或睡前，此期人体血钙水平低。也可选择饭后1小时，以减少对胃肠的刺激。补钙后多饮水，一定程度上可以提高钙的溶解度，也能提高钙的吸收率。

最后提醒家长，钙剂补充是把双刃剑，要严格控制钙的补充量，过量会引起便秘、胃肠不适，甚至引起骨骺提前愈合，建议详询医生。

儿科咨询电话：0760-86227680