【专科天地】咯吱咯吱咯吱~孩子总磨牙怎么办？

最近在儿科医患沟通群里总被家长问道“医生，我孩子睡觉磨牙，是怎么回事啊？”“医生，我孩子磨牙是不是肚子有虫啊？”……别慌，今天就和大家说说孩子“磨牙”这件事。

孩子睡眠过程中无意识地上下牙齿紧咬或相互摩擦的发出的磨牙声，是一种常见的口腔功能紊乱症状，在医学上被称为“夜间磨牙症”，专业术语为“睡眠磨牙症”。据统计，儿童和青少年期发病率最高，最为多见。其发病机制复杂，以往在健康知识匮乏年代，常与“肠道蛔虫症”相联系，但是现代医学研究已证实，两者并无直接关系。

磨牙的病因

1.生长因素：儿童处于生长发育期，其颌面部骨骼、肌肉、神经系统的发育尚未完全成熟，易出现咬合关系不协调，这是导致磨牙的常见生理原因。此外，某些疾病，如扁桃体肥大、鼻窦炎等导致呼吸道阻塞，使孩子在睡眠中下意识地通过磨牙来调整呼吸。

2.心理因素：压力、焦虑、紧张等情绪状态也是诱发磨牙的重要因素，这类情况在很多成人身上也常有发生。另外，部分孩子在白天过度兴奋或疲劳，也可能在夜间出现磨牙现象。

3.生活习惯：不良的口腔习惯，如咬指甲、咬笔、偏侧咀嚼等，可能导致咀嚼肌群功能紊乱，增加夜间磨牙的发生率。另外，睡前饮食过饱或摄入刺激性食物（如咖啡、巧克力等），以及睡眠姿势不当等，也可能诱发磨牙。

4.遗传因素：磨牙症具有一定的家族聚集性，父母一方或双方有磨牙史的孩子更易发生夜间磨牙。

磨牙的危害

1.牙齿损伤：长期磨牙会使牙齿表面釉质磨损，严重时可导致牙齿敏感、疼痛，甚至引发龋齿、牙髓炎等口腔疾病。

2.咀嚼肌疼痛：频繁磨牙会导致咀嚼肌（颞肌、咬肌等）过度疲劳，引起晨起时面部肌肉酸痛、张口困难等症状。

3.睡眠质量下降：磨牙过程中的牙齿撞击声及咀嚼肌紧张可能干扰孩子的深度睡眠，影响其睡眠质量及日间精神状态。

应对措施

1.定期口腔检查：定期带孩子进行口腔检查，及时发现并纠正咬合异常，如需矫正牙齿，应在专业医师指导下进行。

2.心理疏导：关注孩子的情绪变化，鼓励他们用言语表达内心感受，引导他们学会应对压力，保持良好的心态。必要时可寻求心理咨询师的帮助。

3.养成好的生活习惯：避免孩子睡前饮食过饱或食用刺激性食物，培养良好的口腔卫生习惯，纠正不良口腔习惯。保证充足的睡眠时间和良好的睡眠环境。

4.物理治疗：对于磨牙症状较重的孩子，可考虑使用牙科防护器（如磨牙垫、夜磨牙矫治器等）保护牙齿，减轻磨牙对牙齿和咀嚼肌的损害。

儿童夜间磨牙是由多种因素影响的导致的结果，请各位家长理性看待，积极就医治疗，也应积极引导孩子形成良好的生活习惯和心理素质，为他们的健康成长打下坚实基础。

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